膨宫介质5%葡萄糖在宫腔镜下子宫内膜切除术中对患者生化指标的影响——附30例报告

目的:探讨膨宫介质5%葡萄糖在宫腔镜下子宫内膜切除术中对患者生化指标的影响,以明确5%葡萄糖作为膨宫介质的安全性。方法:30例功能失调性子宫出血患者行宫腔镜下子宫内膜切除术,以5%葡萄糖作为膨宫介质,于手术前、后分别采集静脉血测定血钠、血氯、血钾及血糖等生化指标,比较手术前、后患者生化指标的变化,并应用统计学方法分析膨宫介质的吸收量与生化指标变化的相关性。结果:30例手术顺利完成,无发生过度水化综合征者,术后月经改善率达100%。术后血糖比术前明显增高(P<0.01),血钠、血氯、血钾则比术前明显降低(P<0.05)。术后血钠下降幅度与膨宫介质的吸收量呈正相关(r=0.772,P<0.01);术后血糖上升幅度与膨宫介质的吸收量呈正相关(r=0.926,P<0.01);在控制膨宫介质的吸收量因素的影响后,血钠的下降幅度与血糖的升高幅度无明显相关性(r=-0.110,P>0.05)。30例于术后1个月复查各项生化指标均正常。结论:5%葡萄糖用作宫腔镜下子宫内膜切除术的膨宫介质,术中灌流液的吸收可引起血钠、血钾、血氯、血糖等生化指标的改变,但一过性血糖升高并不会导致血钠下降,使用5%葡萄糖作为膨宫介质是安全的。