贵阳市乡村医生诊疗行为状况调查

目的：了解贵阳市乡村医生在诊疗活动中存在的问题,规范乡村医生的诊疗行为,提高农村的医疗卫生服务质量和农民的健康水平。方法：组织经过培训具有5年以上临床经验的县级临床医师,对村医诊疗的210名病人进行现场观察和记录评价。结果：村医的诊疗活动中,抗感染药物的使用占43.07%,联合应用2-3种抗菌素者占49.65%,输液费用在20元以上的达50%,输液是目前村医对病人的第二种给药方式;在治疗手段上村医以西医为主,传统中草医极少应用。同时,在村卫生室就诊病人所患疾病中调查者认为村医有能力处理的疾病为97.62%,需要转诊的仅占2.38%;在对病人的诊断上,调查者与村医在普通感冒、慢性支气管炎和其他消化系统疾病上对病人的诊断出入较大,而对症状和体征较为明显或有检查手段的疾病上,对病人的诊断出入不是很大。结论：应进一步强化村医诊疗基本功培训,建立健全乡村医生诊疗制度,特别应对感冒类疾病的诊疗行为进行重点规范;同时,要鼓励和倡导中西医结合,重视中草药在村医诊疗活动中的应用。