颅内表皮样囊肿恶变1例

患者男性，43岁。7年前行脑表皮样囊肿手术；10个月前因视物模糊伴左侧肢体活动受限1周，CT示右侧颞骨尖部及颞叶大片状类圆形高密度混杂影，行第2次手术（图1）；最近因头晕、头痛2个月行第3次手术。3次切除组织均送病检。病理检查①第1次手术巨检：送检囊壁样破碎组织一堆，大小6cm×5cm×3cm，大部分囊壁内附豆渣样物，壁厚0．2～0．4cm，亮白色，质地韧。镜检：囊壁由薄层纤维结缔组织构成，内衬成熟鳞状上皮，囊内含大量角化物质，