肺内局灶性磨玻璃密度的高分辨CT诊断

目的:探讨局灶性磨玻璃密度的高分辨CT(HRCT)表现及病理基础。方法:回顾性分析35例局限性直径≤2 cm磨玻璃病灶,均经临床或病理证实。所有病例采用全肺CT扫描或加靶扫描,由二位资深医师评价CT表现,与病理结果对照。结果:35例中非侵袭性肺泡细胞癌(BAC)17例,支气管肺泡为主型腺癌10例,非典型腺样增生(AAH)6例,局灶性肺炎2例(其中机化性肺炎1例)。非典型腺样增生1例,局灶性肺炎1例;直径>1.5 cm的病灶中BAC3例,腺癌2例,机化性肺炎1例。边缘清楚33例,边缘模糊2例。均匀磨玻璃密度23例,混杂磨玻璃密度12例。毛刺征7例(其中BAC3例,腺癌4例)。分叶征5例。胸膜凹陷征1例。血管集束征5例。结论:HRCT是显示磨玻璃密度灶十分有效的方法,但对鉴别诊断缺乏特异性,定性诊断需结合临床资料。