呼吸机相关性肺炎的防治

目的观察机械通气并发呼吸机相关性肺炎(VAP)对患者预后的影响。方法观察机械通气48 h以上84例住院患者,通过体温、气管内吸出脓性分泌物、外周血白细胞、痰细菌培养、X线胸片,动脉血氧分压的观察,诊断呼吸机相关性肺炎。结果本组VAP的发生率为77.5%,VAP的主要病原菌为铜绿假单胞菌、不动杆菌、阴沟肠杆菌,肺炎克雷伯杆菌,且对抗生素多数耐药。结论VAP病死率高,且致病菌耐药普遍较高,应加强预防措施,合理应用抗生素,减少VAP的发生。