超声引导下和体表标志下作锁骨下静脉穿刺的比较

目的为了探讨超声引导下锁骨下静脉穿刺置入中心静脉导管术（CVC）在临床的应用价值。方法2005年10月至2007年2月，对158例患者行锁骨下静脉穿刺置入中心静脉导管术，其中88例采用超声下引导法，70例采用传统体表解剖标志穿刺法。对两种方法进行对照研究，观察结果包括置管一次成功率、并发症发生率。结果采用超声引导法与传统体表解剖标志穿刺法对患者的锁骨下静脉穿刺置管一次成功率分别为100％（88／88）和92．9％（65／70），差异有统计学意义（χ^2=5．58，P〈0．05），并发症发生率分别为0（0／88）和7．1％（5／70），差异有统计学意义（χ^2=4．14，P〈0．05）。结论超声引导法穿刺成功率明显优于传统体表解剖标志穿刺法，并可避免并发症的发生。