结肠镜检查中单人操作法与双人操作法的比较分析(附1070例分析)

目的比较结肠镜检查单、双人操作法的异同点,评价两种操作方法的临床应用价值。方法单、双人操作法组各行大肠镜检查535例,观察两组患者肠镜插至回盲部的成功率、进镜速度与深度、疼痛程度及安全性。结果(1)结肠镜操作成功率:单人操作法组(简称单人法组)的成功率为98.5%,双人操作法组(简称双人法组)为90.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)进镜速度:进镜达回盲部的时间,单人法组为5～20min,平均(6.3±1.2)min;双人法组为8～50min,平均(13.5±5.3)min,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)到达回盲部时镜身插入深度:单人法组为65～110cm,平均(76.0±11.0)cm;双人法组为70～130cm,平均(86.0±15.0)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)疼痛程度:单人法组疼痛明显低于双人法组(P<0.05)。(5)安全性:单人法组术中血压、心率、血氧饱和度波动幅度明显小于双人法组。两组均无肠穿孔、脾破裂等严重并发症发生,单人法组术后便血发生率为0,双人法组术后便血发生率为0.06%。结论单人操作法在结肠镜操作成功率、进镜速度及深度、疼痛程度及安全性等方面,明显优于双人操作法,值得推广应用。