血液灌流联合血液透析对尿毒症心血管疾病相关大中分子物质清除的临床观察

目的探讨血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭患者血清中同型半胱氨酸(Hcy)、甲状旁腺激素(iPTH)、晚期糖基化终末产物(AGEs)的清除作用,并与单纯血液透析清除的效果进行比较。方法选取30例合并心脏疾病的长期血液透析患者,既往未行血液灌流,进行自身对照研究。设定1～6周单纯接受常规血液透析,称为HD组,7～12周,每周增加一次血液灌流治疗,称为HD+HP组,在单纯血液透析、血液透析加血液灌流治疗前后分别检测血清AGEs、Hcy、iPTH水平。结果Hcy、iPTH、AGEs在血液灌流联合血液透析治疗后较治疗前明显降低(P<0.05),且较单纯血液透析治疗后明显降低(P<0.05),而单纯血液透析治疗前后Hcy、iPTH、AGEs水平没有改变(P>0.05)。结论血液灌流联合血液透析可以明显降低慢性肾衰患者血清Hcy、iPTH、AGEs水平。