高危出血患者无肝素抗凝连续性肾替代治疗的护理

Nursing Care for Patients at High Risk of Hemorrhage Treated with Heparin-free Anti-coagulation in Continuous Renal Replacement

目的探讨高危出血患者无肝素抗凝连续肾替代治疗（CRRT）的护理。方法对32例高危出血患者采用无肝素抗凝法行CRRT治疗120例次。治疗过程严密观察病情变化，保证血管通路通畅，严密监测动脉压、滤前压、静脉压及跨膜压的变化．预防感染等。结果32例患者无1例出现透析相关性出血，透析器寿命4-35（9．3±3．7）h，经更换滤器及血管路后患者均顺利完成治疗。结论高危出血患者行无肝素抗凝CRRT治疗，既能达到有效的抗凝效果，亦可减少抗凝剂引起的不良反应；有效的护理手段是完成治疗的保障。