椎体后凸成形术治疗骨质疏松性无神经症状的胸腰椎爆裂骨折

目的:探讨椎体后凸成形术治疗骨质疏松性无神经症状胸腰椎爆裂骨折可行性。方法:应用椎体后凸成形术治疗32例骨质疏松性无神经症状的胸腰椎爆裂骨折,平均年龄61.7岁,测量术前术后椎体后凸角度,采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)比较术前术后的疼痛变化。结果:本组病例均能耐受手术,有3个椎体发生骨水泥外漏,但患者均无临床症状,32例术后疼痛明显缓解,随访12～32个月,平均20.1月,疼痛均消失,术前术后X线片显示椎体高度有所恢复,脊柱畸形有所改善,术前椎体后凸角度(17.7±7.2)度,术后术后(10.4±4.3)度,术后1a随访(11.2±4.1)度。所有患者疼痛明显缓解,疼痛视觉模拟评分由术前(7.9±1.4)降至术后术后(3.3±1.5),术后1a(3.6±1.3)与术后无统计学意义(P=0.63)。结论:PKP能够有效缓解骨折引起的疼痛,可部分恢复椎体高度,纠正脊柱后凸畸形,该手术方式具有可行性。