摘要
目的探讨大肠埃希菌在体外对氟喹诺酮类药物的交叉耐药性。方法:采用多步诱导法,对大肠埃希菌临床分离株分别进行环丙沙星、左氧氟沙星、加替沙星的诱导耐药试验;用琼脂稀释法测定药物敏感性。结果:大肠埃希菌经环丙沙星诱导后其MIC90由0.0548μg/ml升到252.5108μg/ml:对左氧氟沙星和加替沙星产生交叉耐药,MIC90由3.3873μg/ml和3.2494μg/ml升到50.2169μg/ml和25.1102μg/ml。经左氧氟沙星诱导后其MIC90由3.3873μg/ml升到390.7599μg/ml;对环丙沙星和加替沙星产生交叉耐药,MIC90分别由0.0548μg/ml和3.2494μg/ml升到390.7599μg/ml和59.7173μg/ml。经加替沙星诱导后其MIC90由3.2494μg/ml升到362.0762μg/ml;对环丙沙星和左氧氟沙星产生交叉耐药,MIC90分别由0.0548μg/ml和3.3873μg/ml升到415.8149μg/ml和362.0762μg/ml。3种氟喹诺酮类药物诱导前后大肠埃希菌ESBLs阳性率无变化。临床分离大肠埃希菌ESBLs阳性菌株对3种氟喹诺酮类药物的耐药率分别为82.8%、72.4%、51.7%均大于ESBLs阴性菌株的60.7%、28.6%、17.9%。