经皮内镜下胃造瘘术治疗十二指肠结肠瘘1例

病人男，57岁。因反复腹胀、腹泻7年伴消瘦于2007-01—25入院。病人2000年因乙状结肠扭转行复位术解除梗阻，术后出现腹胀、腹泻，2～3次，d，并多次发生肠梗阻，保守治疗后好转。入院前半年腹胀、腹泻症状逐渐加重，腹泻次数增至3～4次／d，同时伴有消瘦，体重下降16kg。入院前1个月再次因乙状结肠扭转在外院行乙状结肠部分切除及结肠造瘘术。术后钡剂灌肠见钡剂通过结肠肝曲缓慢经瘘管进入十二指肠，予禁食，肠外营养（PN）支持后转入我院。入院查体：体重指数（BNI）19．3。