骨钙素及骨碱性磷酸酶对新生儿佝偻病诊断的临床研究

目的探讨血清骨碱性磷酸酶（BALP）和骨钙素（BGP）测定在新生儿佝偻病诊断中的作用与意义。方法对65例新生儿佝偻病患儿（病例组）和100例正常新生儿（对照组）血液BALP和BGP浓度进行检测，对这两项检测指标的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断正确率进行计算和分析，同时测定其血清钙、磷和碱性磷酸酶浓度，并进行左手腕关节x线摄片。结果病例组血BALP≥250U／L者59例，明显高于对照组3例；病例组血BGP〉12．5ng／L者57例，明显高于对照组6例，两者差异均有非常显著性（p均〈0．001）。血BALP检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断正确率分别为90．8％，97．0％，95．2％，94．2及94．5％；血BGP检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断正确率分别为87．7％，94．0％，90．5％，92．2％及91．5％。病例组经治疗后，血BALP≥250U／L者由原来的59（90．7％）降低至5例（7．7％），血BGP〉12．5ug/L者由原来的57例（87．7％）降低于9例（13．8％），前后比较差异均有非常显著性（P均〈0．001）。结论血BALP和BGP测定不仅是诊断新生儿佝偻病特异而敏感的指标，也是判断临床疗效的可靠指标。值得推广应用。