21例慢性阻塞性肺疾病并发肺结核临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病并发肺结核的临床特点,避免误诊和漏诊。方法对永州市人民医院呼吸内科从2007年10月～2008年10月底收治的21例慢性阻塞性肺疾病并发肺结核患者进行了回顾性分析。结果慢性阻塞性肺疾病并发肺结核多见于老年人(占81.0%),复治患者多(占66.7%),结核中毒症状不典型(占85.7%),影像表现缺乏特异性,中肺和下肺结核比例较高(占28.5%),病变累及两个部位多(占52.4%),病变中有空洞或死腔者增多(占42.9%),容易误诊和漏诊。结论慢性阻塞性肺疾病并发肺结核的病例日益增多,应引起重视。对COPD加重或不明原因发热的患者及疗效不理想的COPD患者应常规进行结核相关检查,及时诊断,治疗上应注意个体化,要加强患者的健康教育和治疗管理。