子宫颈残端肌瘤的手术治疗

目的:总结子宫颈残端肌瘤的临床特点和治疗技巧。方法:回顾性分析1997年2月～2007年7月在我院就诊的6例宫颈残端肌瘤的临床特点以及手术治疗相关的一些问题(包括:出血、副损伤的防治等)。结果:我院妇科病房在1997年2月～2007年7月期间,次全子宫切除术1 920例,术后发生子宫残端平滑肌瘤共5例,发生率为0.26%,另1例是外地行次全子宫切除术后发病;子宫肌瘤为主要手术指征者占83%;6例全部采取手术治疗,手术范围包括肌瘤及子宫颈残端,1例膀胱损伤,1例输尿管损伤,剩余4例无副损伤发生;手术时间平均为2.3 h;术中失血量平均为550ml,输血量平均约200 ml;术后6例顺利出院。4例术后病理为富细胞性平滑肌瘤,2例为平滑肌瘤。结论:术前交代要有技巧,避免患者恐慌;术前检查全面评估肿块的部位、性质;术中操作精准,先核瘤,后于筋膜内切除宫颈残端。在充分的准备和高超的技巧面前,宫颈残端肌瘤完全可以手术治愈,手术副损伤也可以避免。