双极人工股骨头置换术治疗高龄移位股骨颈骨折的疗效观察

Bipolar artificial femoral head replacement for the displaced fracture of femoral neck in elder patients

[目的]观察双极人工股骨头置换术治疗高龄移位股骨颈骨折的疗效。[方法]自2000年～2007年采用双极人工股骨头置换术治疗高龄移位股骨颈骨折患者86例,平均年龄73.9岁(71～89岁)。骨折类型:头下型40例,经颈型21例,头颈型25例。Garden分型:Ⅲ型者44例,Ⅳ型者40例。均髋部骨质疏松较重。根据Harris评分标准判定其疗效。[结果]本组中25例术后2～5年因心脑血管疾病死亡。末次随访获得61例,平均随访时间3.2年(1～8年),术后无伤口感染和下肢深静脉血栓形成。髋关节Harris评分为87分,优良率为88.5%。发生股骨柄松动下沉7髋(11.5%),髋臼磨损9髋(14.8%),下沉和髋臼磨损的程度不严重,疼痛不重,均不需手术翻修。[结论]双极人工股骨头是治疗高龄移位股骨颈骨折的简单有效方法。