组织细胞坏死性淋巴结炎41例临床病理分析

目的探讨组织细胞坏死性淋巴结炎（HNL）的临床及病理特点。方法回顾性分析41例HNL的临床病理资料及免疫组织化学表型。37例颈部淋巴结肿大，21例有发热，2例有皮疹。33例外周血自细胞计数正常，8例减低；34例红细胞沉降率增快。2例分别在1个月和5年后患系统性红斑狼疮（SLE）。结果高倍镜检病理形态见在活跃的反应性增生淋巴结病变的背景下，出现程度不同的凝固性坏死，伴有多种形态的组织细胞增生，细胞内外见大量碎片。病变区及周围有免疫母细胞及浆样单核细胞增生，无中性粒细胞浸润。免疫组织化学检测见病灶中组织细胞CD。（＋），淋巴细胞CD，（＋）、CD45RO（＋）。结论HNL为淋巴结反应性增生的特殊表现，多见于年轻女性，常为单侧颈部淋巴结肿大伴发热，与SLE等诸多疾病相关，易误诊为恶性淋巴瘤，需引起警惕。