食管支架治疗食管狭窄及食管瘘的生活质量观察

目的探讨内镜置入食管支架治疗食管狭窄及食管瘘对患者生活质量的影响。方法采用欧洲癌症研究与治疗组织QLQ—C30量表，评价96例食管贲门狭窄和食管瘘患者内镜置入食管支架治疗前后的生活质量。结果食管贲门狭窄及食管瘘患者内镜置入食管支架治疗后，体力功能、角色功能、情感功能、社会功能、总生活质量维度显著改善（P〈0．05），认知功能无明显变化（P〉0．05）。吞咽困难明显改善（P〈0．05），按Stooler分级法由食管支架置入前的Ⅰ级2例，Ⅱ级12例，Ⅲ级47例，Ⅳ级21例，改变为0级59例，Ⅰ级20例，Ⅱ级3例；狭窄段直径由置入前的1—6mm（平均4．1mm）增至11—17mm（平均14．7mm）。食管瘘患者瘘口全部闭合。支架置入后，患者吞咽困难、疲劳显著改善（P〈0．05），恶心、呕吐、疼痛情况变化不明显（P〉0．05），胃食管反流加重（P〈0．05）。结论内镜下食管支架置入治疗食管贲门狭窄及食管瘘，解除梗阻、封瘘效果显著，患者能维持饮食的正常生理通道，生活质量明显提高。