体外循环中血浆一氧化氮和内皮素水平的动态观察

一氧化氮(NO)、内皮素(ET)是近年发现的由内皮细胞分泌的舒、缩血管两大类物质的代表。它们在许多疾病中的作用不断被揭示,如高血压、休克、心力衰竭等。在离体心肌缺血/再灌注模型上也发现了NO、ET分泌的失衡。本文观察了心脏直视手术体外循环前后病人血浆NO、ET分泌的动态变化,并初步探讨变化的意义。资料与方法 20例风湿性心脏病拟行换辦的病人,男女各10例,平均年龄31±10岁,术前心功能Ⅱ～Ⅲ级。术前无肝、肾、肺功能衰竭,其中二尖辦置换10例,主动脉辦置换6例。术中主动脉阻断时间52±21分钟,转机时间101士27分钟,体外循环中尿量746±300ml,血液稀释Hct20%～29%,鼻咽温度25C～28C。