不同复苏液对失血性休克大鼠肺组织超微结构的影响

目的探讨不同复苏液对失血性休克大鼠肺组织超微结构的影响。方法40只SD大鼠被随机分为对照组、休克组、林格组和羟乙基淀粉130／0．4（万汶）组，每组10只。按Lamson法快速放血使平均动脉压降至40mmHg（1mmHg=0．133kPa）维持1h制备失血性休克大鼠模型；制模后林格组给予乳酸林格液复苏，万汶组给予万汶加乳酸林格液复苏。复苏2h后取血并处死大鼠取肺脏，观察组织病理学改变和电镜超微结构改变。结果光镜下观察休克组大鼠肺泡壁破坏严重；林格组可见大鼠肺泡间质增宽，肺泡壁和血管壁有轻度水肿；万汶组大鼠肺泡结构接近正常。电镜下观察休克组大鼠肺组织超微结构呈明显损伤改变；林格组和万汶组大鼠肺组织超微结构损伤较轻，但林格组同时出现间质水肿现象；对照组大鼠肺组织超微结构正常。结论大鼠发生失血性休克后，肺组织超微结构发生改变，单纯使用乳酸林格液治疗失血性休克可能会加重肺部损伤，但联合使用万汶能减少内皮细胞损伤，减轻炎性细胞浸润。