连续使用7.27%高渗盐水治疗急性脑水肿的临床研究

目的观察高渗盐水能否连续使用治疗急性脑水肿及其临床疗效。方法随机将各种原因所致急性脑水肿患者43例分为高渗盐水(治疗组)及甘露醇(对照组),通过临床观察对比两组疗效及72h内死亡率、高渗盐水使用时间;观察指标有:格拉斯哥评分观察意识障碍病人的意识状况、症状、肾功能、电解质、心功能、生命体征、24h尿量、重症患者的发病至死亡时间、高渗盐水的使用时间。结果治疗组与对照组对急性脑水肿患者均有明显疗效,两组差异无统计学意义(P>0.05);高渗盐水的使用时间为3～14d,平均8.5d;治疗组重症患者发病至死亡时间与对照组相比(72h内)有明显延长(P<0.05);高渗盐水组有7例患者出现不同程度的高钠血症,钠离子范围为146～160mmol/L,经调节均可恢复至正常。结论7.27%高渗盐水可以在临床上连续使用治疗急性脑水肿患者,且有明显疗效,无明显副作用,可以在临床上推广应用,而且可增加对重症脑出血患者手术抢救时机。