原发性肾病综合征患儿血脂代谢紊乱特点及激素治疗前后的血脂变化

目的:探讨原发性肾病综合征(PNS)患儿血脂代谢紊乱的特点及激素治疗前后的变化情况。方法:分别检测100例PNS患儿和60例健康儿童血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、脂蛋白a(LPa)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)和载脂蛋白B(ApoB)浓度。结果:①肾病组TC、TG、LPa、HDL、LDL和ApoB明显高于对照组(P<0.01);②PNS患儿经激素治疗8周后,激素敏感组TC、TG、LDL和ApoB显著低于治疗前(P<0.01);③按糖皮质激素治疗效应将肾病组分为激素敏感组与激素耐药组,治疗后激素敏感组患儿高胆固醇血症发生率显著低于激素耐药组。结论:PNS患儿普遍存在血脂代谢紊乱;早期足量的激素治疗是缓解PNS患儿高脂血症(HLP)的有效手段,对于改善疾病预后意义重大。