三维适形放疗同步含铂方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察三维适形放疗同步含铂方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法:36例中晚期非小细胞肺癌患者按入院顺序分为两组,每组各18例。A组采用三维适形放疗,胸部照射2Gy/次,5次/周,共6～8周,总剂量(67.3±8.4)Gy,并在放疗开始第1周时同步用含铂两药方案多西紫杉醇+顺铂、紫杉醇+顺铂等化疗,每3周重复,共4～6个周期。B组采用常规放疗,胸部照射2Gy/次,5次/周,共5～7周,总剂量(58.9±7.9)Gy,同步化疗同A组。结果:A组和B组有效率分别为44.4%和22.2%(P<0.05)。A组中位生存期18个月,B组中位生存期12个月,两组1年总生存率分别为94.4%和77.8%。A组和B组1年局部控制率分别为88.9%和55.6%。全组未出现3级以上食管炎及肺炎,毒副反应发生率在不同治疗组间差异无统计学意义。结论:三维适形放疗同步含铂方案化疗明显提高中晚期非小细胞肺癌的生存率而未增加毒副反应发生率。