该不该实施“按病种付费”

"按病种付费"是医疗保障的一种新型的预付费方式,要求医疗机构把疾病的诊断结果作为付费标准,而对诊疗过程中所发生的任何项目的费用都不单独考虑。目前这一方式还没有被大规模应用于临床实践,仅在部分地区和个别医院进行试点。由于这一方式是对现有的"按项目收费"的颠覆,一经提出就引起强烈反响。拥护者认为,"按病种付费"可以抑制不合理的医疗消费,提高医疗效率,有效缓解"看病贵"、"看病难"问题;反对者则认为,"按病种付费"会导致医疗机构为营利而降低医疗成本,为控制费用而选择接收人群,使医疗质量有所下降,使重症患者就医无门,于解决"看病贵"、"看病难"问题无益。那么,究竟该不该实施"按病种付费"?为此,本刊记者邀请了业内专家、学者以及部分公众就此话题展开了辩论。