超排卵周期子宫内膜回声异常对IVF-ET妊娠结局的影响

目的探讨阴道超声对不孕患者子宫内膜病变的诊断价值,以及在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期发现的子宫内膜病变是否影响IVF-ET妊娠结局。方法选取69例IVF-ET前自然周期超声监测内膜回声正常,进入IVF-ET周期后子宫内膜出现异常回声的患者。其中12例取消新鲜周期移植,胚胎冻存。其余58例(观察组)与IVF-ET周期未发现子宫内膜异常回声的患者(对照组)进行IVF-ET妊娠率的比较。观察组IVF-ET未获临床妊娠的患者和取消移植的患者随后行宫腔镜检查。结果IVF-ET周期子宫内膜出现异常回声的患者临床妊娠率与对照组相比差异无显著性(P=0.709)。33例行宫腔镜检查,发现宫腔形态异常30例(90.7%),其中子宫内膜息肉23例(69.7%),子宫内膜增生6例(18.2%),子宫内膜炎1例(3.0%)。结论阴道超声对子宫内膜病变有较高的诊断符合率,超排卵周期阴道超声发现的子宫内膜回声异常(强回声区域直径<20 mm),不影响胚胎着床,也不影响妊娠结局。