耳鸣患者听性脑干电位变化特点及其听力学检测的临床意义

Characterestics of auditory brain stemresponse and clinical significance of auditory test index in patients with tinnitus

目的:系统观察耳鸣患者听性脑干电位(ABR)波幅变化特点,并对其相应听力学指标的变化进行分析,为临床耳鸣检测提供适宜指标。方法:持续性耳鸣患者97例120耳(其中包括中枢性耳鸣患者42例65耳,外周性耳鸣患者55例55耳)与听力正常青年人(对照组)10例20耳,采用额部乳突部引导方法记录ABR,鼓膜电极引导方法记录耳蜗电图(EcochG),观察2组患者ABR波幅的变化特点、外周性耳鸣患者ABR波幅的变化特点和EcochG的-SP/AP比值。结果:持续性耳鸣97例患者(120耳)中ABR波幅出现大Ⅲ波与小Ⅴ波变化者37例(46耳),占耳鸣患者38%。其中外周性耳鸣患者20例(20耳)中有17例(17耳)EcochG的-SP/AP比值>0.40,占85%;而在听力正常对照组中EcochG的-SP/AP比值均<0.40,其构成比比较差异有显著性(P<0.05)。结论:外周性耳鸣患者的ABR也可出现与中枢性耳鸣患者相同的大Ⅲ波小Ⅴ波病理变化,故ABR可作为所有耳鸣患者的一种客观诊断及治疗指标。