锁骨转移为首发症状的原发性肝癌一例

患者男，47岁，因“左锁骨骨折术后2个月，发现锁骨肿物1月”于2005年11月10日入我院骨外科。入院2个月前无明显诱因出现自发性左锁骨骨折，在外院行“骨折切开复位内固定术”。术后1月出现左锁骨肿物，伴有疼痛，并逐渐增大。穿刺活检病理提示透明细胞恶性肿瘤可能性大。为明确诊断，2005年11月4日在我院门诊行穿刺活检。病理提示低分化、上皮来源恶性肿瘤，免疫组化：P—CEA（＋）、肝细胞（＋）、CD79a小部分阳性、Vim（-）、Actin（-）、胎盘碱性磷酸酶（-），建议排除肝细胞癌转移。