WHO全球药物不良反应信息(38)

阿托伐他汀：有关其药物相互作用及引发出血性卒中危险的忠告 英国辉瑞制药公司在给保健医师们的通告中称：阿托伐他汀（atorvastatin）与某些药物联合应用时，由于受到细胞色素P450CYP3A4的代谢抑制作用，会使阿托伐他汀的血药水平增高，从而增加其不良反应的危险性。当特殊需要联用这些药物时，必须减量给予。如联用环孢素时，阿托伐他汀的剂量不能超过10mg·d^-1；联用克拉霉素时，阿托伐他汀剂量不能超过20mg·d^-1；联用依曲康唑时，阿托伐他汀剂量不能超过40mg·d^-1。最近研究的证据还提示：曾发生过出血性或腔隙性脑卒中（无冠心病）的患者，如用阿托伐他汀80mg·d^-1剂量治疗，更有可能增加出血性脑卒中的危险性。