维持性血液透析患者血清铁蛋白与动脉粥样硬化的相关性分析

目的探讨维持性血液透析（MHD）患者血清铁蛋白（SF）与动脉粥样硬化（AS）的关系。方法选择透析龄〉12月的MHD患者62例和健康对照者60例，应用高分辨二维超声测量受试者颈动脉内-中膜厚度（IMT）及粥样硬化斑块，并同时行SF、C反应蛋白（CRP）、血脂及其他生化指标检测。结果MHD组IMT、IMT增厚阳性率、斑块阳性检出率、SF及LDLC水平均显著高于对照组（P〈0．05）；MHD伴AS组与无AS组比较，SF水平明显升高（P〈0．01），年龄、LDLC及年注射静脉铁剂量显著高于非AS组（P〈0．05）。多元线性回归分析显示，影响颈动脉IMT增厚的风险因素有高龄、高SF、年注射静脉铁剂量和高LDLC水平（P〈0．05）；直线相关分析发现SF与IMT、LDLC水平呈正相关（r=0．294，P〈0．01；r=0．311，P〈0．05）。结论MHD患者血清SF、LD—LC均明显高于对照组；高龄、血清SF水平增高、年注射静脉铁剂剂量增加是加重MHD患者AS发生、发展的高危因素。