下呼吸道灌洗对防治老年患者开胸术后呼吸道感染的研究

目的探讨下呼吸道灌洗对老年患者开胸术后呼吸道感染的防治作用。方法将术前合并有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病（COPD）并自愿配合灌洗的31例患者设为干预组，对照组为术前合并有慢性支气管炎、COPD的同期住院的行开胸术的患者32例。对照组患者按开胸术后常规方法护理，干预组患者在常规护理的基础上在术后第2天患者完全清醒和循环、呼吸稳定的条件下采用纤维支气管镜行下呼吸道灌洗，观察两组患者术后低氧血症、肺不张的发生率及灌洗前后对动脉血气分析结果，并进行对比分析。结果两组患者低氧血症、肺不张的发生情况干预组明显少于对照组（P〈0．05）；灌洗前血气分析，PaO2、PaCO2两组相比较无统计学意义（P〉0．05）；灌洗后血气分析，PaO2、PaCO2两组相比较有统计学意义（P〈0．01）。结论对合并有慢性支气管炎、COPD的老年患者开胸术后行下呼吸道灌洗能防治下呼吸道感染。