一期梅毒的3种检测方法比较

目的:探讨梅毒螺旋体暗视野(D-F)检查、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、明胶颗粒凝集试验(TPPA)检测一期梅毒的价值。方法:使用上述3种方法检测临床上符合一期梅毒的患者155例,比较3种方法的敏感度。结果:(D-F)检查敏感性(31%)低于TRUST的敏感性(54.2%),(χ2=17.1,P<0.001)和TPPA的敏感性(94.2%),(χ2=132.3,P<0.001),TPPA的敏感性(94.2%)显著高于TRUST的敏感性(54.2%),(χ2=64.76,P<0.001)。(D-F)检查和TPPA联合检测一期梅毒敏感性是(99.4%),(D-F)检查和TRUST联合检测一期梅毒敏感性是(65.8%)。TPPA和TRUST联合检测一期梅毒敏感性是(94.2%)。结论:TRUST对一期梅毒螺旋体抗体敏感性较低,TPPA是梅毒的确诊试验,可以更加准确地诊断出梅毒患者;155例有8例TRUST和TPPA均为阴性,而(D-F)检查阳性,说明(D-F)检查对极早期梅毒患者很重要。