50例儿童系统性红斑狼疮的临床与免疫学特征研究

目的分析儿童系统性红斑狼疮（SLE）的临床病症与免疫学特征。方法将50例儿童SLE患者（儿童组）与同期的50非儿童SLE患者（成人组）进行对比，分析2组患者发病时的临床症状、体征、系统或器官损害以及血清免疫学指标等。结果儿童组首发症状中出现频率最高的几项依次是：发热、肾脏损害、皮疹、关节痛（或关节炎）和贫血。与成人组相比，儿童组的消化系统损害的发生率32％（16／50）、淋巴结和肝脾肿大的发生率38％（19／50）明显高于成人组消化系统损害及淋巴结和肝脾肿大的发生率14％（7／50）和12％（6／50）（P〈0．05）。在免疫学指标方面，与成人组相比，儿童组的AdsDNA和ARPA的阳性率64％（32／50）和26％（13／50）比成人组42％（21／50）和10％（5／50）明显升高（P均〈0．05）。结论儿童SLE治疗方案的制定需要依据其自身的临床病症与免疫学特征，早期的正确诊断能为SLE患儿争取到最佳的治疗时机，对改善其预后有重要意义。