综合治疗Ⅲ期乳腺癌56例疗效对比分析

目的对比分析Ⅲ期乳腺癌各种综合治疗方法的疗效。方法56例Ⅲ期乳腺癌患者分为:单纯手术(S)、手术+化疗(S+C)、手术+放疗(S+R)及手术+放疗+化疗(S+C+R)4组。手术为乳腺单纯切除术、乳腺癌根治术或改良根治术,术后放疗对胸壁及淋巴引流区照射DT45～55Gy/22～30次/5～6周。术后化疗用CMF或CAF/CEF方案,4～6周期。结果全组5年生存率为48.2%(27/56),S组14.2%(1/7),S+C组33%(2/6),S+R组47.3%(9/19),S+R+C组62.5%(15/24),S组与其他3组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3年复发率S组为28.5%(2/7),S+C组为66.7%(4/6),S+R组15.8%(3/19),S+R+C组20.8%(5/24),S+C组与S+R组、S+R+C组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅲ期乳腺癌应作包括手术、放疗和化疗在内的综合治疗。术后放疗对降低局部和区域淋巴结复发有重要作用,其作用不可忽视。