胸腔置管引流及小剂量羟基喜树碱联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液25例临床观察

目的应用置管引流联合局部化疗的方法治疗肺癌晚期并恶性胸腔积液,并对其疗效全面评价。方法经胸腔穿刺套管针将多用引流导管送入胸腔后连接改制的一次性输液器连接引流带引流、待液体排尽、经三通管注入羟基喜树碱10mg、顺铂20mg的方法,对我科住院的25例(男15例,女10例)恶性胸腔积液患者进行治疗。结果完全缓解(CR)9例(36%),部分缓解(PR)12例(48%),无效(CR)4例(16%),总有效率占84%,患者生存质量均明显提高。结论胸腔置管引流及小剂量羟基喜树碱联合顺铂腔内注射是治疗肺癌晚期恶性胸腔积液良好而可靠方法,值得临床推广。恶性胸腔积液是肺癌晚期常见的并发症之一,大量恶性胸腔积液压迫肺组织,导致呼吸循环障碍,严重影响患者的生存质量,如不及时处理会危及病人生命,因此,有效的控制胸腔积液成为姑息治疗晚期恶性肿瘤的关键措施之一。2005年5月～2008年5月,我科使用微创置管引流及小剂量羟基喜树碱加顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液,取得较好近期疗效。