术前动脉介入化疗在ⅠB～ⅡB期子宫颈癌的临床应用

目的探讨术前动脉介入栓塞化疗在ⅠB～ⅡB期子宫颈癌的临床应用价值及其毒副反应。方法对18例子宫颈癌患者(其中B1期2例,B2期3例,A期2例,B期11例;鳞癌16例,腺癌2例)行超选择性子宫动脉介入栓塞化疗。化疗方案为PEF方案,包括顺铂(DDP)、表柔比星(表阿霉素,EPI)、5-氟尿嘧啶(5-FU);或PCF方案,包括顺铂(DDP)、环磷酰胺(CTX)、5-氟尿嘧啶(5-FU)。化疗后观察其近期疗效、病理组织学改变、毒副反应及并发症。介入性化疗1～2次后行子宫广泛根治术及盆腔淋巴结清扫术。结果18例患者临床症状均明显缓解,近期化疗总有效率达77.8%(14/18),手术切除率100.0%(18/18),3例(16.7%)患者肉眼观察肿瘤完全消退,其中2例(11.1%)术后病检未见癌组织残留。11例(61.1%)患者部分缓解。结论术前超选择性子宫动脉栓塞化疗能使子宫颈癌肿块缩小,有助于提高手术切除率,减少复发和转移。其毒副反应轻,安全性好,患者耐受性好,是治疗ⅠB～ⅡB期子宫颈癌的较佳模式。