肝性脑病发病机制的新进展

肝性脑病的发病机制较复杂，在氨中毒、氨基酸失衡、假性神经递质、γ-氨基丁酸（GABA）等学说基础上，在氧化应激等方面又有了新进展。现简述如下。一、星形细胞的肿胀和轻微脑水肿体外研究发现，当脑细胞暴露于氨中．星形细胞水肿，表现出类似于所谓的AlzheimerⅡ型细胞的形态学改变。谷氨酰胺合成酶主要存在于星形细胞。肝硬化和其他高血氨状态下，星形细胞中聚集的具有渗透活性的谷氨酰胺导致轻微脑水肿的发生。