小儿异丙酚麻醉喉罩置入时芬太尼的最佳剂量研究

目的:研究肌松剂异丙酚诱导下成功置入喉罩时芬太尼的最佳剂量。方法:45例2～12岁施行短小腹部手术患儿,注入芬太尼,注射速度大于30s,紧接着注入2.5mg/kg异丙酚,注射速度大于10s。根据改良Dixon序贯法确定喉罩置入时芬太尼的剂量,初始剂量为3、0.2μg/kg为1个增减单位。喉罩在芬太尼注入结束后2min置入,患者的反应分为"有体动"或"没有体动"。结果:在不用肌松剂的情况下,2.5mg/kg异丙酚诱导下50%,小儿喉罩成功置入芬太尼剂量为(2.53±0.09)μg/kg。采用概率检验分析,2.5mg/kg异丙酚诱导下,50%小儿成功置入喉罩芬太尼ED50和ED95分别为2.45μg/kg和2.95μg/kg。结论:小儿2.5mg/kg异丙酚麻醉未使用肌松剂时,芬太尼成功置入喉罩的ED95为2.95μg/kg。