衡量医院的医疗服务质量——应把重点放在有效的学习和改进，而不是评判

Measuring the quality of hospital care --Should focus on effective learning and improvement rather than judgment

衡量医院医疗服务质量是一个棘手的问题。医疗卫生保健非常复杂，临床实践与病人结局之间的联系往往是微妙和不那么紧密。但这些挑战并不妨碍寻找简单的指标以确定“好”和“坏”的医院。为了提供这样一个指标，大张旗鼓地引入了医院标准化病死率这一指标，首先在英国，然后在欧洲和北美。这个率的定义是，根据病例混合情况，实际死亡的患者比预期死亡的病人要多的医院为“坏医院”，相反则为“好医院”。