肥胖病人择期胆囊切除术后切口并发症

目的：探讨肥胖病人腹部外科手术后切口并发症发生情况及预防措施。方法：对我院１９８６年～１９９７年间１１７８例择期剖腹胆囊切除病例中的切口并发症情况作一回顾性分析。结果：６３５例肥胖病人中切口并发症发生率为４．６％，明显高于一般病人组的２．２％（χ２＝４．８４，Ｐ＜０．０５）。结论：通过对肥胖病人腹部切口并发症发生率高的原因分析，认为对肥胖病人行剖腹胆囊切除，应选择右肋缘下斜切口；减少术中电刀对皮下脂肪组织的烧灼切割和止血；尽可能全麻下外翻缝合腹膜层、避免腹膜撕裂；术后早期吸氧；腹带包扎和适当延长切口拆线时间等措施均有助于减少切口并发症。