负压封闭引流联合组织瓣及骨移植治疗小腿骨及软组织缺损

目的探讨小腿骨及软组织复合缺损的修复方法。方法对小腿骨及皮肤缺损的开放胫腓骨骨折5例，经彻底清创，外固定架固定，创面负压封闭引流，待肉芽组织新鲜后早期植骨，再次负压封闭引流，5～7d后去除负压封闭引流．组织瓣转移修复创面。结果移植组织瓣全部成活，术后创面渗液经换药愈合，待骨痂生长后去除外固定架，6-12个月骨折愈合，伤口无感染。随访9—38个月，膝、踝关节功能无明显障碍，负重行走肢体无变形。结论对5cm以内骨缺损，大块皮肤缺损经彻底清创，负压封闭引流后早期植骨，可缩短创面及骨折愈合时间，降低致残率。