呼吸机相关性肺炎胃-肺感染路径的危险因素分析与预防策略

目的探讨经胃-肺感染路径引发呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的危险因素及其预防策略。方法对我院干部医疗科重症监护室2007年1月至2008年12月收治的65例机械通气老年患者的临床资料进行回顾性分析,找出胃肺感染路径的危险因素与VAP的关系。结果本组65例机械通气患者中,发生VAP36例,发生率55.4%。体位的改变、有无留置胃管、有无使用抑制食管运动功能的药物、有无使用胃酸抑制剂时发生VAP有显著性差异。结论平卧位、留置胃管、使用抑制食管运动功能的药物、使用胃酸抑制剂都是经胃-肺感染路径致VAP的危险因素。针对其危险因素,采用正确的预防策略,对降低呼吸机相关性肺炎的发生具有重要的临床意义。