肝硬化患者肝功能Child—Pugh分级与血糖、胰岛素及C肽水平的关系

目的了解肝硬化患者糖代谢变化特点，以指导临床诊断和治疗。方法测定36例肝硬化患者（观察组）和30例健康者（对照组）空腹及口服75g葡萄糖后0．5h、2h、3h时血糖、血浆胰岛素及C肽水平（糖耐量试验，OGTT）。结果观察组空腹、口服75g葡萄糖后0．5h、2h、3h时点的血糖与胰岛素水平均高于对照组（P〈0．05），血清C-肽水平在2h、3h时点明显高于对照组。肝硬化组中Child C和Child B的患者口服葡萄糖2h后，血糖、胰岛素和C-肽明显高于Child A的患者。结论肝硬化患者存在明显的糖代谢异常，主要表现为糖耐量降低、高胰岛素血症，且糖代谢异常与肝功能Child—Pugh分级密切相关。