38例胎盘早剥妊娠结局分析

目的:探讨胎盘早剥对妊娠结局的影响,提高临床处理能力,减少围生儿及孕妇的不良结局。方法:回顾性地对2003年1月至2006年12月在我院住院,确诊为胎盘早剥的38例病例从临床表现及体征、分度、病因、围生结局进行分析。结果:特别是注意各种典型的妊高征,子宫肌瘤或腺肌瘤病史,以及外伤、催产等,警惕胎盘附着在后壁,症状不典型者。妊娠高血压疾病是诱发胎盘早剥的主要原因,Ⅰ度胎盘剥离以阴道流血为主,Ⅱ度以上胎盘早剥以腹痛为主伴阴道流血,失血性休克发生率达21.1%;围生儿死亡率18.4%。结论:胎盘早剥的并发症及围生儿死亡率随着病情的加重而明显增加,为改善胎盘早剥患者母婴的预后,胎盘早剥的诊断必须结合临床症状、动态B超检查、S/D值是否升高进行综合判断,积极防止胎盘早剥诱发的因素,密切观察其早期症状与体征,作出早期诊断。采取积极有效的措施,改善母婴围生结局。