老年女性糖尿病患者合并尿路感染88例临床分析

目的分析老年女性2型糖尿病患者尿路感染的临床特点、易感因素、病因、致病菌、耐药性及诊治,进一步预防和控制糖尿病患者的尿路感染。方法对88例老年女性2型糖尿病合并尿路感染者进行回顾性分析。结果140例女性2型糖尿病患者并发尿路感染88例,感染率为62.86%,其分布情况:糖尿病病程>5年(73.40%)明显高于病程≤5年(41.30%)(P<0.05);空腹血糖≥7.0mmol/L(76.92%)明显高于空腹血糖<7.0mmol/L(36.73%)(P<0.05);餐后2h血糖≥11.1mmol/L(63.64%)明显高于餐后2h血糖<11.1mmol/L(38.54%)(P<0.05);伴有糖尿病并发症(68.70%)明显高于无并发症者(36.00%)(P<0.05);血浆白蛋白<35.0g/L(77.11%)明显高于血浆白蛋白≥35.0g/L(42.11%)(P<0.05)。致病菌以大肠杆菌为主(21.59%),其次为葡萄菌(2.27%),肠球菌(4.55%),变型杆菌(2.27%),念珠菌(3.41%),大肠杆菌对喹诺酮类耐药率高。88例老年女性糖尿病并发尿路感染者中有68例(77.3%)治愈,16例(18.2%)好转,4例(4.5%)治疗无效,无效者糖尿病病程均>5年,均有慢性并发症。结论老年女性2型糖尿病患者病程长、空腹及餐后2h血糖高、有慢性并发症、低白蛋白血症者更易并发尿路感染。应积极控制血糖,防治并发症及营养不良,并进行致病菌及耐药性检测,合理使用抗生素。