嗜麦芽窄食假单胞菌感染的高危因素和耐药性分析

目的分析嗜麦芽窄食假单胞菌（Stenotrophomonas，SM）所致感染的高危因素和耐药情况。方法对我院2000年1月至2007年12月收治的49例SM感染患儿的一般情况、抗生素的应用和抗生素耐药性进行回顾性分析。将45例同期院内感染性肺炎作为对照组。结果（1）SM感染的科室分布：NICU34例，PICU9例，胸外科5例，儿内科1例。呼吸道感染47例，血液感染2例。（2）在住院天数、早产、体质量方面，SM组与对照组差异有显著性（P〈0．05）；单独或联合使用广谱抗菌药物的天数和抗生素总的使用天数，SM组均较对照组明显延长。（3）药敏试验显示对喹诺酮类耐药率最低，其次为头孢哌酮／舒巴坦和复方新诺明，对第三代头孢菌素耐药率均高于50％，对亚胺培南、头孢唑啉耐药率达100％。结论机械通气、早产儿、低体质量儿、住院时间长、长时间使用抗生素可能是SM感染的高危因素。SM对多种抗生素耐药，治疗困难，宜尽早选用合理的抗生素治疗。