肝素在大鼠外伤性鼓膜穿孔愈合中的作用

目的探讨局部应用肝素在外伤性鼓膜穿孔愈合中的作用。方法建立大鼠鼓膜穿孔模型,穿孔大小约为2mm×2mm。第一组20只大鼠,右耳用肝素明胶海绵贴补,左耳为空白对照耳,不予处理;第二组20只大鼠,右耳用肝素明胶海绵贴补,左耳用表皮生长因子(epidermal grouth factor,EGF)明胶海绵贴补。每天在电耳镜下观察大鼠鼓膜愈合情况。两组分别于术后3、5、7天和双耳鼓膜均愈合时,各处死5只大鼠取得10个鼓膜标本,进行大体解剖观察。结果肝素明胶海绵贴补耳鼓膜平均愈合时间6.9±1.1天,比空白对照耳及EGF明胶海绵贴补耳短,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。肉眼下肝素组5天已基本愈合,鼓膜的外观更接近未穿孔的鼓膜。结论外伤性鼓膜穿孔后局部应用肝素有促进鼓膜愈合的作用,且鼓膜外观接近正常鼓膜。