应用量表辅助诊断分裂情感性精神病可行性探讨

目的提高分裂情感性精神病(SAP)临床诊断准确率,探索采用量表进行辅助诊断。方法对出院的1210例精神分裂症(Sc)和122例情感障碍(Ma)临床资料,按CCMD-3标准进行回顾性分析,本该诊断为SAP误诊为Sc共63例(5.21%),误诊为Ma 44例(36.07%)。因此,设想采用一种适合诊断SAP的诊断量表辅助诊断。经筛选采用"精神症状全面量表"中的Sc分量表项目、抑郁症分量表项目及加入"倍克—拉范森躁狂量表"内容,综合为"SAP量表"用于临床诊断的测评量表,并进行可行性探讨。结果经对41例门诊及住院患者的试评结果,8例达到或超过规定的分值,结合CCMD-3标准复诊,确认为SAP。因此,从量表的项目设置、分值组成和对分裂情感性精神病3种分型的结果综合分析,该量表具有潜在的和可行的价值。结论应用量表辅助诊断SAP具有可能,但该量表临床评定的信度和效度、项目及分值设定标准仍需大量的临床病例进行修正。