急性肺血栓栓塞症阿替普酶急诊溶栓治疗观察

目的观察阿替普酶治疗肺血栓栓塞症的临床疗效。方法10例急性大面积肺血栓栓塞患者,在给予基础治疗的同时给予阿替普酶溶栓治疗,100 mg,静脉滴注2 h,随后予依诺肝素4 000 IU,皮下注射,1次/12 h,共7 d,第4天起口服华法林,3～5 mg/d,连续2 d监测凝血酶原时间(PT),国际标准化比值(INR)达2.5(2.0～3.0)时,停用低分子肝素,连续口服华法林6个月。结果10例患者中,显效8例,有效2例。所有患者无严重出血倾向。结论阿替普酶用于急性肺血栓栓塞患者的溶栓治疗,安全有效,不良反应少,但临床疗效的评估需扩大观察样本。