胸腰段椎体爆裂骨折的手术治疗策略

目的探讨胸腰段椎体爆裂骨折手术方式的选择及疗效。方法总结76例胸腰段椎体新鲜性爆裂骨折患者的手术治疗临床资料，对前后路手术在胸腰段重建的稳定性、后突畸形的矫正和维持、内固定状态、神经功能恢复、腰痛等方面进行分析。结果所有病例椎间高度恢复接近正常，后突畸形基本解除，经前路手术的椎管占位完全解除，2组均无不良并发症。跟踪随访均达到骨性愈合，2组早期稳定性及内固定物状态均良好。术前合并神经症状者前后路术后均有明显恢复，以前路为显著。结论胸腰段椎体爆裂骨折经手术治疗效果肯定，采用何种术式应结合脊髓神经功能受损情况和椎体爆裂的程度进行选择。