GP方案与PF方案治疗鼻咽癌初治后肺转移患者的对照研究

目的比较GP方案与PF方案治疗初治后肺转移鼻咽癌患者的疗效。方法将初治后肺转移鼻罔癌患者53例随机分为两组：A组28例给予PF方案（DDP25mg／m^2，d1—4；5-Fu0．75mg／m^2，d1-5）化疗，有效者（CR＋PR）共3～4个周期，化疗2周期未达PR者改用GP方案化疗；B组25例给予GP方案（gemzar 1000mg／m^2，d1、8；DDP25mg／m^2，d1～4）化疗，有效者（CR＋PR）共3～4个周期，化疗2周期未达PR者改用其他方案化疗。化疗2周后评价化疗疗效。结果B组的RR为60．0％，明显高于A组的32．1％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。A组中位进展时间4．5个月，中位生存期8月；B组中住进展时间6．7个月，中位生存期13个月，显示B组较A组有较长的生存趋势。B组患者的血小板减少发生率明显高于A组（86．4％和48％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。而在消化道毒副反应及白细胞减少、血红蛋白减少等方面两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论吉西他滨联合顺铂治疗鼻咽癌初次治疗后肺转移，疗效确切，毒副反应能耐受，比经典PF方案显示有更高的缓解率，是肺转移鼻咽癌的有效化疗方案。